• Kuvittele, että...huominen on jo nyt


    Tutustu tarkemmin
  • Kuvittele, että...biopsioita ei tarvittaisi

    Onko optinen diagnosointi mahdollista
    jo tänään? Voiko Olympuksen teknologia
    parantaa diagnosointia ja kliinisiä tuloksia?
    Lue, mitä useissa tutkimuksissa on käynyt ilmi.
    Kuvittele, miten menetelmä vaikuttaisi
    päivittäiseen työskentelyyn.

    Tutustu tarkemmin
  • Kuvittele, että...voisit maksimoida adenoomien tunnistustiheyden (ADR) peukalollasi

    Onko leesioiden tunnistustiheyttä mahdollista parantaa teknologian avulla? Voiko Olympuksen teknologia auttaa diagnosoinnissa ja parantaa adenoomien tunnistustiheyttä? Lue, mitä useissa tutkimuksissa on käynyt ilmi. Kuvittele, miten menetelmä vaikuttaisi CRC-seulontaohjelmiin.

    Tutustu tarkemmin
  • Kuvittele, että...endoskooppi johdattaisi sinut perille kompassin tavoin

    Onko ScopeGuide-navigoinnista hyötyä paksusuolessa? Voiko cecum-intubaatioiden määrän maksimoida toimenpiteiden kestoa pidentämättä? Lue, mitä useissa tutkimuksissa on käynyt ilmi. Kuvittele, miten menetelma vaikuttaisi toimenpiteen tehokkuuteen ja sen miellyttävyyteen potilaalle.

    Tutustu tarkemmin
  • Kuvittele, että...endoskooppi olisi hellävarainen

    Olisiko mahdollista lisätä potilaiden myöntyvyyttä kolonoskopiaan? Voisivatko Olympuksen innovaatiot auttaa voittamaan toimenpiteeseen liittyviä haasteita? Lue, miten ne voivat auttaa parantamaan potilastyytyväisyyttä kolonoskopian aikana ja sen jälkeen.

    Tutustu tarkemmin
  • Kuvittele, että...
    voisit säästää
    kustannuksissa käyttämällä
    oikeanlaista endoskooppia

    Onko mahdollista samanaikaisesti pienentää
    kustannuksia ja parantaa kliinisiä tuloksia?
    Miten Olympuksen innovaatiot voisivat vaikuttaa
    asiaan? Lue, mitä useissa tutkimuksissa
    on käynyt ilmi. Kuvittele, miten se vaikuttaisi
    endoskopiayksikkönne kustannuksiin ja tehokkuuteen.

    Tutustu tarkemmin
  • Kuvittele, että...endoskoopin käyttämisessä tarvittaisiin vähemmän rauhoittavia lääkkeitä

    Voiko kolonoskopian aikana tarvittavan
    kivunlievityksen ja rauhoittavien lääkkeiden määrää
    vähentää? Voisivatko Olympuksen innovaatiot tehdä toimenpiteestä miellyttävämmän
    potilaalle tehokkuudesta tinkimättä? Lue, mitä useissa tutkimuksissa on käynyt ilmi.
    Kuvittele, miten menetelmä vaikuttaisi
    potilastyytyväisyyteen ja kustannustehokkuuteen.

    Tutustu tarkemmin

Kuvittele, että...huominen on jo nyt

EVIS EXERA III - teknologia auttaa havainnollistamaan endoskopian tulevaisuutta jo nyt tarjoamalla todellisia hyötyjä sekä henkilökunnalle että potilaille.

EVIS EXERA III - järjestelmän tärkeimmät hyödyt on osoitettu useissa tutkimuksissa.

EVIS EXERA III – se on todistettu.

Kuvittele, että...biopsioita ei tarvittaisi

Onko optinen diagnosointi mahdollista
jo tänään? Voiko Olympuksen teknologia
parantaa diagnosointia ja kliinisiä tuloksia?
Lue, mitä useissa tutkimuksissa on käynyt ilmi.
Kuvittele, miten menetelmä vaikuttaisi
päivittäiseen työskentelyyn.

Lue, miten NBI ja kaksoisfokus voivat huomattavasti vähentää biopsioiden tarvetta.

Mihin biopsioita käytetään?

Biopsioista saadaan tärkeää tietoa epäilyttävien leesioiden histologisessa arvioinnissa ja pahanlaatuisten, tulehduksellisten tai infektoivien tilojen erottamisessa toisistaan.

Mitä ongelmia biopsioihin liittyy?

Biopsointi on pieni toimenpide, josta koituu potilaalle vain minimaalinen riski (1), Tilanne voi kuitenkin olla toinen, kun kyseessä on antikoagulanteilla lääkitty potilas. (1) Biopsiat ovat hyödyllisiä riskin osittamisessa, ja niiden aiheuttamien komplikaatioiden määrä on erittäin vähäinen. Niiden pahin epäkohta ovat histologisista tutkimuksista koituvat kustannukset.

Nykyisten ohjeistusten mukaan biopsiat otetaan satunnaisesti Barrettin ruokatorven valvonnassa potilailta, joilla on suuri maha- tai kolorektaalisyövän riski (esim. IBD). (2,3,4) Useimmat näistä biopsioista eivät sisällä dysplastista kudosta, koska ne eivät ole suunnattuja. Tämä johtaa suuriin kustannuksiin mutta vain kohtalaiseen tunnistuskykyyn, mikä taas puhuu tehokkaamman modaliteetin tarpeen puolesta. (5,6)

Miten Olympuksen teknologia voi auttaa vähentämään biopsioita?

NBI:n kykyä tunnistaa ja diagnosoida gastrointestinaalisia leesioita on tutkittu laajalti.

  • NBI:n diagnostisen tarkkuuden kolorektaalisten leesioiden osalta on osoitettu olevan >90 % (7,8,9). Kaksoisfokus lisäsi erittäin luotettavien päätösten määrää. (9) Tästä syystä NBI yhdistettynä kaksoisfokukseen voi auttaa pienentämään biopsioiden tarvetta ennen leesioiden hoitamista.

  • NBI osoittautui luotettavaksi modaliteetiksi Barrettin ruokatorven suunnatuissa biopsioissa, koska se tunnisti enemmän neoplasiaa, mutta biopsioita tarvittiin merkittävästi vähemmän. (10,11) Vaikka biopsioita ei voida välttää kokonaan, NBI voi kuitenkin parantaa Barrettin ruokatorven valvonnan laatua ja kustannustehokkuutta.

  • Euroopan ja Amerikan gastroenterologiayhdistykset hyväksyivät NBI:n käyttämisen kolorektaalipolyyppien (ESGE, ASGE)(25,27) optiseen diagnosointiin ja kohdennettuun biopsiaan Barrettin ruokatorven (ASGE) seurannassa. (47)

Myös muiden gastrointestinaalisten indikaatioiden kohdalla on tutkittu, että NBI biopsioiden kohdentamisessa olisi lupaava työkalu kliinisten tulosten parantamiseen. (12,13)

  • 1.) Barkun et al. 2006; Gastrointest Endosc. 63(6):741-5
  • 2.) Evans 2012; GastrointestEndosc. 76(6): 1087-94
  • 3.) Yang et al. 2015 Gastroenterology149(4); 1082-7
  • 4.) Shergill et al 2015; GastrointestEndosc. 81(5): 1101-1121.e13
  • 5.) Kariv et al. 2009; ClinGastroenterolHepatol 7(6):653-8
  • 6.) van den Broek et al. 2014; Am J Gastroenterol 109(5):715-22
  • 7.) Hewett et al. 2012; Gastroenterology 143; 599-607
  • 8.) Hayashi et al. 2013; GastroinestEndosc. 78(4); 625-32
  • 9.) Singh et al. 2013; Dig Endosc. 25 Suppl 2:16-20
  • 10.) Sharma et al. 2013; Gut 62 (1):15-21.
  • 11.) Qumseya et al. 2013; ClinGastroenterolHepatol.11(12):1562-70.e1-2
  • 12.) Leifeld et al. 2015; Clin Gastroenterol Hepatol. 13(10):1776-1781.e1
  • 13.) DeLuca et al 2013; DiagnTherEndosc. 2013:580526.
  • 25.) ASGE Standards of Practice Committee et al. 2015; GastrointestEndosc. 81(3):502.e1-502.e16
  • 27.) Kaminski et al. 2014; Endoscopy 46(5):435-49
  • 47.) ASGE Technology Committee et al. Gastrointest Endosc. 2016 Apr;83(4):684-698.e7.

Kliiniset tutkimukset

  • *1.)

    Gastrointest Endosc. 2006 May;63(6):741-5.

    Update on Endoscopic Tissue Sampling Devices.

    • Barkun A
    • Liu J
    • Carpenter S
    • Chotiprasidhi P
    • Chuttani R
    • Ginsberg G
    • Hussain N
    • Silverman W
    • Taitelbaum G
    • Petersen BT
    Näytä abstrakti
  • *2.)

    Gastrointest Endosc. 2012 Dec;76(6):1087-94. doi: 10.1016/j.gie.2012.08.004.

    The Role of Endoscopy in Barrett‘s Esophagus and Other Premalignant Conditions of the Esophagus.

    • Evans JA
    • Early DS
    • Fukami N
    • Ben-Menachem T
    • Chandrasekhara V
    • Chathadi KV
    • Decker GA
    • Fanelli RD
    • Fisher DA
    • Foley KQ
    • Hwang JH
    • Jain R
    • Jue TL
    • Khan KM
    • Lightdale J
    • Malpas PM
    • Maple JT
    • Pasha SF
    • Saltzman JR
    • Sharaf RN
    • Shergill A
    • Dominitz JA
    • Cash BD
    Näytä abstrakti
  • *3.)

    Gastroenterology. 2015 Oct;149(4):1082-7. doi: 10.1053/j.gastro.2015.07.039. Epub 2015 Aug 14.

    American Gastroenterological Association Institute Guideline on the Role of Upper Gastrointestinal Biopsy to Evaluate Dyspepsia in the Adult Patient in the Absence of Visible Mucosal Lesions

    • Yang YX
    • Brill J
    • Krishnan P
    • Leontiadis G
    Näytä abstrakti
  • *4.)

    Gastrointest Endosc. 2015 May;81(5):1101-21.e1-13. doi: 10.1016/j. ie.2014.10.030. Epub 2015 Mar 20.

    The Role of Endoscopy in Inflammatory Bowel Disease

    • Shergill AK
    • Lightdale JR
    • Bruining DH
    • Acosta RD
    • Chandrasekhara V
    • Chathadi KV
    • Decker GA
    • Early DS
    • Evans JA
    • Fanelli RD
    • Fisher DA
    • Fonkalsrud L
    • Foley K
    • Hwang JH
    • Jue TL
    • Khashab MA
    • Muthusamy VR
    • Pasha SF
    • Saltzman JR
    • Sharaf R
    • Cash BD
    • DeWitt JM
    Näytä abstrakti
  • *5.)

    Clin Gastroenterol Hepatol. 2009 Jun;7(6):653-8; quiz 606. doi: 10.1016/j. cgh.2008.11.024. Epub 2008 Dec 13.

    The Seattle Protocol Does Not More Reliably Predict the Detection of Cancer at the Time of Esophagectomy Than a Less Intensive Surveillance Protocol

    • Kariv R
    • Plesec TP
    • Goldblum JR
    • Bronner M
    • Oldenburgh M
    • Rice TW
    • Falk GW
    Näytä abstrakti
  • *6.)

    Am J Gastroenterol. 2014 May;109(5):715-22. doi: 10.1038/ajg.2011.93. Epub 2011 Mar 22.

    Random Biopsies Taken During Colonoscopic Surveillance of Patients with Longstanding Ulcerative Colitis: Low Yield and Absence of Clinical Consequences

    • van den Broek FJ
    • Stokkers PC
    • Reitsma JB
    • Boltjes RP
    • Ponsioen CY
    • Fockens P
    • Dekker E
    Näytä abstrakti
  • *7.)

    Gastroenterology. 2012 Sep;143(3):599-607.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2012.05.006. Epub 2012 May 15.

    Validation of a Simple Classification System for Endoscopic Diagnosis of Small Colorectal Polyps Using Narrow-Band Imaging

    • Hewett DG
    • Kaltenbach T
    • Sano Y
    • Tanaka S
    • Saunders BP
    • Ponchon T
    • Soetikno R
    • Rex DK
    Näytä abstrakti
  • *8.)

    Gastrointest Endosc. 2013 Oct;78(4):625-32. doi: 10.1016/j.gie.2013.04.185. Epub 2013 Jul 30.

    Endoscopic Prediction of Deep Submucosal Invasive Carcinoma: Validation of the Narrow-Band Imaging International Colorectal Endoscopic (NICE) Classification

    • Hayashi N
    • Tanaka S
    • Hewett DG
    • Kaltenbach TR
    • Sano Y
    • Ponchon T
    • Saunders BP
    • Rex DK
    • Soetikno RM
    Näytä abstrakti
  • *9.)

    Dig Endosc. 2013 May;25 Suppl 2:16-20. doi: 10.1111/den.12075.

    Narrow-Band Imaging with Dual Focus Magnification in Differentiating Colorectal Neoplasia

    • Singh R
    • Jayanna M
    • Navadgi S
    • Ruszkiewicz A
    • Saito Y
    • Uedo N
    Näytä abstrakti
  • *10.)

    Gut. 2013 Jan;62(1):15-21. doi: 10.1136/gutjnl-2011-300962. Epub 2012 Feb 7.

    Standard Endoscopy with Random Biopsies Versus Narrow Band Imaging Targeted Biopsies in Barrett‘s Oesophagus: A Prospective, International, Randomised Controlled Trial

    • Sharma P
    • Hawes RH
    • Bansal A
    • Gupta N
    • Curvers W
    • Rastogi A
    • Singh M
    • Hall M
    • Mathur SC
    • Wani SB
    • Hoffman B
    • Gaddam S
    • Fockens P
    • Bergman JJ
    Näytä abstrakti
  • *11.)

    Clin Gastroenterol Hepatol. 2013 Dec;11(12):1562-70.e1-2. doi: 10.1016/j. cgh.2013.06.017. Epub 2013 Jul 12.

    Advanced Imaging Technologies Increase Detection of Dysplasia and Neoplasia in Patients with Barrett‘s Esophagus: A Meta-Analysis and Systematic Review

    • Qumseya BJ
    • Wang H
    • Badie N
    • Uzomba RN
    • Parasa S
    • White DL
    • Wolfsen H
    • Sharma P
    • Wallace MB
    Näytä abstrakti
  • *12.)

    Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Oct;13(10):1776-1781.e1. doi: 10.1016/j. cgh.2015.04.172. Epub 2015 May 5.

    White-Light or Narrow-Band Imaging Colonoscopy in Surveillance of Ulcerative Colitis: A Prospective Multicenter Study

    • Leifeld L
    • Rogler G
    • Stallmach A
    • Schmidt C
    • Zuber-Jerger I
    • Hartmann F
    • Plauth M
    • Drabik A
    • Hofstädter F
    • Dienes HP
    • Kruis W
    Näytä abstrakti
  • *13.)

    Diagn Ther Endosc. 2013;2013:580526. doi: 10.1155/2013/580526. Epub 2013 Aug 6.

    Narrow Band Imaging with Magnification Endoscopy for Celiac Disease: Results from a Prospective, Single-Center Study

    • De Luca L
    • Ricciardiello L
    • Rocchi MB
    • Fabi MT
    • Bianchi ML
    • de Leone A
    • Fiori S
    • Baroncini D
    Näytä abstrakti
  • *25.)

    Gastrointest Endosc. 2015 Mar;81(3):502.e1-502.e16. doi: 10.1016/j.gie.2014.12.022. Epub 2015 Jan 16.

    ASGE Technology Committee Systematic Review and Meta-Analysis Assessing the ASGE PIVI Thresholds for Adopting Real-Time Endoscopic Assessment of the Histology of Diminutive Colorectal Polyps

    • Abu Dayyeh BK
    • Thosani N
    • Konda V
    • Wallace MB
    • Rex DK
    • Chauhan SS
    • Hwang JH
    • Komanduri S
    • Manfredi M
    • Maple JT
    • Murad FM
    • Siddiqui UD
    • Banerjee S
    Näytä abstrakti
  • *27.)

    Endoscopy. 2014 May;46(5):435-49. doi: 10.1055/s-0034-1365348. Epub 2014 Mar 17.

    Advanced Imaging for Detection and Differentiation of Colorectal Neoplasia: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline

    • Kamiński MF
    • Hassan C
    • Bisschops R
    • Pohl J
    • Pellisé M
    • Dekker E
    • Ignjatovic-Wilson A
    • Hoffman A
    • Longcroft-Wheaton G
    • Heresbach D
    • Dumonceau JM
    • East JE
    Näytä abstrakti
  • *47.)

    ASGE Technology Committee et al. Gastrointest Endosc. 2016 Apr;83(4):684-698.e7.

    ASGE Technology Committee systematic review and meta-analysis assessing the ASGE Preservation and Incorporation of Valuable Endoscopic Innovations thresholds for adopting real-time imaging-assisted endoscopic targeted biopsy during endoscopic surveillance of Barrett's esophagus.

    • ASGE Technology Committee
    • Thosani N
    • Abu Dayyeh BK
    • Sharma P
    • Aslanian HR
    • Enestvedt BK
    • Komanduri S
    • Manfredi M
    • Navaneethan U
    • Maple JT
    • Pannala R
    • Parsi MA
    • Smith ZL
    • Sullivan SA
    • Banerjee S
    Näytä abstrakti

Teknologiat

Narrow Band Imaging (NBI)

Narrow Band Imaging (NBI)

  • Parantaa verisuonten ja limakalvorakenteen näkyvyyttä
  • Helpottaa tyypillisesti verisuonia sisältävien kasvainten seurantaa
  • Käyttää vain hemoglobiiniin absorboituvia aallonpituuksia optimaalisen kontrastin saavuttamiseen
  • Mahdollistaa optisen kuvantamisteknologian käytön yhdellä painikkeen painalluksella
Dual focus

Kaksoisfokus

  • Kaksivaiheinen optinen tarkkailu limakalvopintojen seurantaan
  • Helppo käyttää yhdellä painikkeen painalluksella, ei fokuksen säädön tarvetta
  • Kehittynyt diagnosointimenetelmä tavanomaisessa endoskoopissa

Kuvittele, että...voisit maksimoida adenoomien tunnistustiheyden (ADR) peukalollasi

Onko leesioiden tunnistustiheyttä mahdollista parantaa teknologian avulla? Voiko Olympuksen teknologia auttaa diagnosoinnissa ja parantaa adenoomien tunnistustiheyttä? Lue, mitä useissa tutkimuksissa on käynyt ilmi. Kuvittele, miten menetelmä vaikuttaisi CRC-seulontaohjelmiin.

Lue, miten NBI ja kaksoisfokus voivat tehostaa tunnistusta

Mikä ADR on?

Adenooman tunnistustiheys (ADR) on prosentuaalinen määrä vähintään 50-vuotiaita keskitason riskin potilaita, joille tehdään ensimmäinen seulontakolonoskopia ja joilla on vähintään yksi adenomatoottinen polyyppi.

Yhdessä aivan äskettäin tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että ADR korreloituu intervallisyövän riskiin, mikä tarkoittaa, että ADR on kolonoskopian laadun indikaattori. (14)

Miksi ADR:n määrittäminen on vaikeaa?

ADR on kumulatiivinen indikaattori, johon vaikuttavat useat demografiset sekä toimenpiteeseen ja välineisiin liittyvät tekijät. ADR:ään vaikuttaa sukupuoli (15) ja se vaihtelee eri laitosten välillä niiden potilaiden ikäjakauman mukaan. Useiden toimenpiteeseen liittyvien tekijöiden, kuten ulostuloajan (16), tyhjennyksen laadun (17), aikataulun (18), vesitäyttökolonoskopian (19), ja HDTV-välineiden käyttämisen (20) havaittiin suurentavan ADR:ää merkittävästi.

ADR:n asianmukaiseen raportointiin ja valvontaan tarvitaan histologista palautetta. Vastaavasti potilastietojen säätäminen vaatii enemmän aikaa ja vaivaa, kun histologiatulokset ovat tiedossa.

Miten Olympuksen teknologia voi auttaa ADR:n parantamisessa?

Aikaisissa EVIS EXERA III- ja EVIS LUCERA ELITE -tutkimuksissa on todettu, että NBI parantaa paksusuolen leesioiden tunnistamista. (21,22)

  • EVIS EXERA III -järjestelmällä tehdyssä RCT-yksikeskustutkimuksessa havaittiin, että ADR suureni noin 14–48,3 % käytettäessä NBI:tä valkoiseen valoon verrattuna (21). RCT-monikeskustutkimukseessa, jossa käytettiin NBI:tä EVIS LUCERA ELITE -järjestelmän kanssa, polyyppien tunnistamattajäämismäärä pieneni 29 %. (22) Molemmat järjestelmät vaikuttavat siis tehokkaasti tunnistuksen parantamiseen.

  • Polyyppihistologian tehokas raportointi on äärimmäisen tärkeää ADR:n valvonnassa. Kolme laajaa meta-analyysiä todistaa, että NBI:llä tehty optinen diagnoosi on mahdollinen ja täyttää ASGE PIVI -kriteerit RESEKOI JA JÄTÄ- ja RESEKOI JA HÄVITÄ -strategioiden käyttöönottamiselle erittäin pienten (<5 mm) kolorektaalipolyyppien kohdalla. (23,24,25)

  • Myös kaksoisfokus voi olla tärkeä diagnostisessa prosessissa: kaksoisfokus-NBI ei ollut ainoastaan erittäin tarkka optisessa diagnosoinnissa, vaan se myös paransi erittäin luotettavien päätösten määrää 14 %:lla. (26)

Eurooppalainen gastrointestinaalisen endoskopian yhdistys ESGE (European Society of Gastrointestinal Endoscopy) lisäsi optisen diagnosoinnin erittäin pienten kolorektaalipolyyppien ohjeistukseensa (27), Tämä voi olla merkittävää diagnostisen prosessin kannalta mutta myös tarjota aiempaa helpomman tavan valvoa ADR:ää ja siten parantaa seulontakolonoskopioiden laatua.

  • 14.) Corley et al. 2014; N Engl J Med. 370;14
  • 15.) Kahi et al. 2014; GastrointestEndosc. 79(3):448-54.
  • 16.) Shaukat et al. 2015; Gastroenterology 2015 Jul 9 (ahead of print)
  • 17.) Cheng et al. 2015, Digestion 2015 Sep 10 (ahead of print)
  • 18.) Gurudu et al. 2011; Am J Gastroenterol. 106(8):1466-71
  • 19.) Hsieh et al. 2014; Am J Gastroenterol. 109(9):1390-400
  • 20.) Subramanian et al. 2011; Endoscopy; 43: 499-505
  • 21.) Leung et al. 2014; Am J Gastroenterol. 109(6):855-63
  • 22.) Horimatsu et al. 2015; Int J Colorectal Dis. 30(7):947-54.
  • 23.) McGill et al. 2013; Gut 62(12):1704-13
  • 24.) Wanders et al. 2013; Lancet Oncol. 14(13):1337-47
  • 25.) ASGE Standards of Practice Committee et al. 2015; GastrointestEndosc. 81(3):502.e1-502.e16
  • 26.) Kaltenbach et al. 2014; Gut 64(10):1569-77
  • 27.) Kaminski et al. 2014; Endoscopy 46(5):435-49

Kliiniset tutkimukset

  • *14.)

    N Engl J Med. 2014 Apr 3;370(14):1298-306

    Adenoma Detection Rate and Risk of Colorectal Cancer and Death

    • Corley DA
    • Jensen CD
    • Marks AR
    • Zhao WK
    • Lee JK
    • Doubeni CA
    • Zauber AG
    • de Boer J
    • Fireman BH
    • Schottinger JE
    • Quinn VP
    • Ghai NR
    • Levin TR
    • Quesenberry CP
    Näytä abstrakti
  • *15.)

    Gastrointest Endosc. 2014 Mar;79(3):448-54.

    Improving Measurement of the Adenoma Detection Rate and Adenoma Per Colonoscopy Quality Metric: The Indiana University Experience

    • KAHI CJ
    • VEMULAPALLI KC
    • JOHNSON CS
    • REX DK
    Näytä abstrakti
  • *17.)

    Digestion. 2015;92(3):156-64.

    Impact of Bowel Preparation with Low-Volume (2-Liter) and Intermediate-Volume (3-Liter) Polyethylene Glycol on Colonoscopy Quality: A Prospective Observational Study

    • CHENG CL
    • KUO YL
    • LIU NJ
    • LIN CH
    • TANG JH
    • TSUI YN
    • LEE BP
    • SU MY
    • CHIU CT
    Näytä abstrakti
  • *18.)

    Am J Gastroenterol. 2011 Aug;106(8):1466-71. doi: 10.1038/ajg.2011.125. Epub 2011 Apr 19.

    Adenoma Detection Rate Is not Influenced by the Timing of Colonoscopy When Performed in Half-Day Blocks

    • Gurudu SR
    • Ratuapli SK
    • Leighton JA
    • Heigh RI
    • Crowell MD
    Näytä abstrakti
  • *19.)

    Am J Gastroenterol. 2014 Sep;109(9):1390-400. doi: 10.1038/ajg.2014.126. Epub 2014 Jun 3.

    A Patient-Blinded Randomized, Controlled Trial Comparing Air Insufflation, Water Immersion, and Water Exchange During Minimally Sedated Colonoscopy

    • Hsieh YH
    • Koo M
    • Leung FW
    Näytä abstrakti
  • *20.)

    Endoscopy. 2011 Jun;43(6):499-505. doi: 10.1055/s-0030-1256207. Epub 2011 Feb 28.

    High Definition Colonoscopy vs. Standard Video Endoscopy for the Detection of Colonic Polyps: A Meta-Analysis

    • Subramanian V
    • Mannath J
    • Hawkey CJ
    • Ragunath K
    Näytä abstrakti
  • *21.)

    Am J Gastroenterol. 2014 Jun;109(6):855-63. doi: 10.1038/ajg.2014.83. Epub 2014 Apr 22.

    Detection of Colorectal Adenoma by Narrow Band Imaging (HQ190) vs. High-Definition White Light Colonoscopy: A Randomized Controlled Trial

    • Leung WK
    • Lo OS
    • Liu KS
    • Tong T
    • But DY
    • Lam FY
    • Hsu AS
    • Wong SY
    • Seto WK
    • Hung IF
    • Law WL
    Näytä abstrakti
  • *22.)

    Int J Colorectal Dis. 2015 Jul;30(7):947-54. doi: 10.1007/s00384-015-2230-x. Epub 2015 Apr 30.

    Next-Generation Narrow Band Imaging System for Colonic Polyp Detection: A Prospective Multicenter Randomized Trial

    • Horimatsu T
    • Sano Y
    • Tanaka S
    • Kawamura T
    • Saito S
    • Iwatate M
    • Oka S
    • Uno K
    • Yoshimura K
    • Ishikawa H
    • Muto M
    • Tajiri H
    Näytä abstrakti
  • *23.)

    Gut. 2013 Dec;62(12):1704-13. doi: 10.1136/gutjnl-2012-303965. Epub 2013 Jan 7.

    Narrow Band Imaging to Differentiate Neoplastic and Non-Neoplastic Colorectal Polyps in Real Time: A Meta-Analysis of Diagnostic Operating Characteristics

    • McGill SK
    • Evangelou E
    • Ioannidis JP
    • Soetikno RM
    • Kaltenbach T
    Näytä abstrakti
  • *24.)

    Lancet Oncol. 2013 Dec;14(13):1337-47. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70509-6. Epub 2013 Nov 13.

    Diagnostic Performance of Narrowed Spectrum Endoscopy, Autofluorescence Imaging, and Confocal Laser Endomicroscopy for Optical Diagnosis of Colonic Polyps: A Meta-Analysis

    • Wanders LK
    • East JE
    • Uitentuis SE
    • Leeflang MM
    • Dekker E
    Näytä abstrakti
  • *25.)

    Gastrointest Endosc. 2015 Mar;81(3):502.e1-502.e16. doi: 10.1016/j.gie.2014.12.022. Epub 2015 Jan 16.

    ASGE Technology Committee Systematic Review and Meta-Analysis Assessing the ASGE PIVI Thresholds for Adopting Real-Time Endoscopic Assessment of the Histology of Diminutive Colorectal Polyps

    • Abu Dayyeh BK
    • Thosani N
    • Konda V
    • Wallace MB
    • Rex DK
    • Chauhan SS
    • Hwang JH
    • Komanduri S
    • Manfredi M
    • Maple JT
    • Murad FM
    • Siddiqui UD
    • Banerjee S
    Näytä abstrakti
  • *26.)

    Gut. 2015 Oct;64(10):1569-77. doi: 10.1136/gutjnl-2014-307742. Epub 2014 Nov 11.

    Real-Time Optical Diagnosis for Diminutive Colorectal Polyps Using Narrow-Band Imaging: The VALID Randomised Clinical Trial

    • Kaltenbach T
    • Rastogi A
    • Rouse RV
    • McQuaid KR
    • Sato T
    • Bansal A
    • Kosek JC
    • Soetikno R
    Näytä abstrakti
  • *27.)

    Endoscopy. 2014 May;46(5):435-49. doi: 10.1055/s-0034-1365348. Epub 2014 Mar 17.

    Advanced Imaging for Detection and Differentiation of Colorectal Neoplasia: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline

    • Kamiński MF
    • Hassan C
    • Bisschops R
    • Pohl J
    • Pellisé M
    • Dekker E
    • Ignjatovic-Wilson A
    • Hoffman A
    • Longcroft-Wheaton G
    • Heresbach D
    • Dumonceau JM
    • East JE
    Näytä abstrakti

Teknologiat

Narrow Band Imaging (NBI)

Narrow Band Imaging (NBI)

  • Parantaa verisuonten ja limakalvorakenteen näkyvyyttä
  • Helpottaa tyypillisesti verisuonia sisältävien kasvainten seurantaa
  • Käyttää vain hemoglobiiniin absorboituvia aallonpituuksia optimaalisen kontrastin saavuttamiseen
  • Mahdollistaa optisen kuvantamisteknologian käytön yhdellä painikkeen painalluksella
Dual focus

Kaksoisfokus

  • Kaksivaiheinen optinen tarkkailu limakalvopintojen seurantaan
  • Helppo käyttää yhdellä painikkeen painalluksella, ei fokuksen säädön tarvetta
  • Kehittynyt diagnosointimenetelmä tavanomaisessa endoskoopissa

Kuvittele, että...endoskooppi johdattaisi sinut perille kompassin tavoin

Onko ScopeGuide-navigoinnista hyötyä paksusuolessa? Voiko cecum-intubaatioiden määrän maksimoida toimenpiteiden kestoa pidentämättä? Lue, mitä useissa tutkimuksissa on käynyt ilmi. Kuvittele, miten menetelma vaikuttaisi toimenpiteen tehokkuuteen ja sen miellyttävyyteen potilaalle.

Lue, miten Scopeguide voi parantaa navigointia ja helpottaa kolonoskoopin sisäänviemistä.

Miksi kolonoskoopin sisäänvieminen on vaikeaa?

Cecum-intubaatioiden määrä on kolonoskopian laadun indikaattori. Ammattikirjallisuudessa todetaan, että gastroenterologin pitäisi saavuttaa cecum vähintään 90 %:ssa tutkimuksista, jotta kliinisen palvelun korkea laatu olisi taattu.

Kolonoskopian asiantuntemus (esim. cecum-intubaatioiden määrä >90 %) saavutetaan yleensä 200–250 tutkimuksen jälkeen. (28) Asiantuntemuksen lisäksi cecumiin pääsyn onnistumiseen voivat vaikuttaa riskitekijät, kuten potilaan ikä, sukupuoli, BMI, aiemmat leikkaukset tai valmistelun laatu. (28)

Kolonoskoopin sisäänvieminen voi aiheuttaa potilaalle kipua, koska sigmasuoli oli yleisin kipua aiheuttava kohta kolonoskopian aikana. (29)

Miten Olympuksen teknologia voi helpottaa kolonoskoopin sisäänviemistä?

  • ScopeGuidea on pitkään pidetty kokemattomien endoskopistien harjoittelutyökaluna. RCT:ssä harjoittelijat pääsivät useammin cecumiin ja tarvitsivat vähemmän apua vanhemmilta kollegoilta verrattuna harjoittelijoihin, jotka tekivät kolonoskopioita käytettävissä olevalla fluoroskopialla. (30)

  • " ScopeGuidesta hyötyvät harjoittelijoien lisäksi myös muut: ScopeGuide helpottaa cecumiin pääsyä sekä kokemattomien että kokeneiden gastroenterologien keskuudessa (31,32)vähentää sisäänvientiaikaa sekä tekee tutkimuksesta vähemmän kivuliaan. (32)"

  • Uusimmat EVIS EXERA III -kolonoskoopit voivat jopa parantaa tätä vaikutusta: CF-HQ190- ja PCF-H190D-malleissa, joissa on sisäinen ScopeGuide-toiminto, on lisäksi responsiivinen sisäänvientitekniikka, mikä lyhentää sisäänvientiaikaa 20 %. (33)

  • 28.) Ward et al. 2014; Gut 63(11):1746-54
  • 29.) Shah et al. 2002; Endoscopy 34(6):435-40
  • 30.) Holme et al. 2011; GastrointestEndosc. 73(6):1215-22
  • 31.) Chen et al. 2013; World J Gastroenterol. 19(41):7197-204
  • 32.) Mark-Christensen et al. 2014; Endoscopy 47(3):251-61
  • 33.) Cuesta et al. 2014; Scand J Gastroenterol. 49(3):355-61

Kliiniset tutkimukset

  • *28.)

    Gut. 2014 Nov;63(11):1746-54. doi: 10.1136/gutjnl-2013-305973. Epub 2014 Jan 27.

    An Analysis of the Learning Curve to Achieve Competency at Colonoscopy Using the JETS Database

    • Ward ST
    • Mohammed MA
    • Walt R
    • Valori R
    • Ismail T
    • Dunckley P
    Näytä abstrakti
  • *29.)

    Endoscopy. 2002 Jun;34(6):435-40.

    Patient Pain During Colonoscopy: An Analysis Using Real-Time Magnetic Endoscope Imaging

    • Shah SG
    • Brooker JC
    • Thapar C
    • Williams CB
    • Saunders BP
    Näytä abstrakti
  • *30.)

    Gastrointest Endosc. 2011 Jun;73(6):1215-22. doi: 10.1016/j.gie.2011.01.054. Epub 2011 Apr 8.

    Magnetic Endoscopic Imaging Versus Standard Colonoscopy in a Routine Colonoscopy Setting: A Randomized, Controlled Trial.

    • Holme Ö
    • Höie O
    • Matre J
    • Stallemo A
    • Garborg K
    • Hasund A
    • Wiig H
    • Hoff G
    • Bretthauer M
    Näytä abstrakti
  • *31.)

    World J Gastroenterol. 2013 Nov 7;19(41):7197-204. doi: 10.3748/wjg.v19.i41.7197.

    Magnetic Endoscopic Imaging Versus Standard Colonoscopy: Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

    • Chen Y
    • Duan YT
    • Xie Q
    • Qin XP
    • Chen B
    • Xia L
    • Zhou Y
    • Li NN
    • Wu XT
    Näytä abstrakti
  • *32.)

    Endoscopy. 2015 Mar;47(3):251-61. doi: 10.1055/s-0034-1390767. Epub 2014 Dec 18.

    Magnetic Endoscopic Imaging as an Adjuvant to Elective Colonoscopy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

    • Mark-Christensen A
    • Brandsborg S
    • Iversen LH
    Näytä abstrakti
  • *33.)

    Scand J Gastroenterol. 2014 Mar;49(3):355-61. doi: 10.3109/00365521.2013.871576. Epub 2014 Jan 13.

    Does “Responsive Insertion Technology” Improve Practice of Colonoscopy? Results of a Randomized Study

    • Cuesta R
    • Sola-Vera J
    • Uceda F
    • García Sepulcre MF
    • Morillo E
    • Vázquez N.
    Näytä abstrakti

Teknologiat

ScopeGuide

ScopeGuide

  • Näyttää tarkan 3D-rekonstruktion kolonoskoopin paikasta ja asennosta endoskooppikuvan vierellä
  • Helpottaa navigointia paksusuolen läpi
  • Auttaa tunnistamaan silmukat ja poistamaan ne
  • Hyödyllinen sekä aloittelijoille että kokeneille lääkäreille
Dual focus

Responsiivinen sisäänvientiteknologia

  • Olympuksen innovaatiot parantavat kolonoskooppien ohjattavuutta ja käsiteltävyyttä
  • Parantaa kolonoskoopin vastetta vääntö- ja työntöliikkeillä
  • Ehkäisee kävelykeppi-ilmiötä fleksuuroja ohitettaessa
  • Helpottaa kolonoskoopin suoristamista

Kuvittele, että...endoskooppi olisi hellävarainen

Olisiko mahdollista lisätä potilaiden myöntyvyyttä kolonoskopiaan? Voisivatko Olympuksen innovaatiot auttaa voittamaan toimenpiteeseen liittyviä haasteita? Lue, miten ne voivat auttaa parantamaan potilastyytyväisyyttä kolonoskopian aikana ja sen jälkeen.

Selvitä, miten responsiivinen sisäänvientitekniikka ja ScopeGuide voivat parantaa potilastyytyväisyyttä kolonoskopian aikana ja sen jälkeen.

Mikä rajoittaa potilaiden myöntyvyyttä kolonoskopiaan?

Vaikka kolonoskopia on tehokas seulontamenetelmä, jonka on todettu vähentävän CRC:n levinneisyyttä ja siihen liittyvää kuolleisuutta (39), potilasmyöntyvyys on edelleen rajallinen.

Tämä voi johtua psykologisista syistä, kuten häpeästä tai tutkimuksen tuloksen pelkäämisestä. Toisaalta myös varsinaiseen toimenpiteeseen liittyvillä seikoilla on merkittävä rooli.

Suolen valmistelussa tarvittava runsas määrä tyhjennysnestettä voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua tai vatsakipua. Toimenpiteen aikana kipua voivat aiheuttaa silmukat (29) tai liiallinen ilmatäyttö. Myös toimenpiteen jälkeen suolessa oleva ilma voi aiheuttaa kipua. (45)

Miten Olympuksen innovaatiot voivat parantaa potilastyytyväisyyttä ja myöntyvyyttä toimenpiteeseen?

Olympus-kolonoskooppien on todettu vähentävän kipua ja pienentävän rauhoittavien lääkkeiden tarvetta.

  • Tutkimus osoitti, että ScopeGuide ja innoflex pystyivät merkittävästi vähentämään potilaiden kipukokemuksia. (32,37)

  • Käytettäessä erittäin ohuita pediatrisia kolonoskooppeja, joissa on passiivinen taivutusosa ja suuri kiertojäykkyys, todettiin, että 78 % potilaista ei kokenut lainkaan kipua kolonoskopian aikana. (38,46)

  • Responsiivista sisäänvientitekniikaa hyödyntävien kolonoskooppien ja ScopeGuiden käyttäminen edesauttaa toimenpiteen miellyttävyyttä potilaalle sekä voi parantaa potilastyytyväisyyttä ja myöntyvyyttä toimenpiteeseen.

  • 29.) Shah et al. 2002; Endoscopy 34(6):435-40
  • 32.) Mark-Christensen et al. 2014; Endoscopy 47(3):251-61
  • 37.) Othman et al. 2009; Endoscopy; 41(1):17-24
  • 38.) Töx et al. 2013; Endoscopy; 45(6):439-44
  • 39.) Nishihara et al. 2013; N Engl J Med. 369(12):1095-105
  • 45.) Sajid et al. 2015; Colorectal Dis. 17(2):111-23
  • 46.) Garborg et al. 2012; Endoscopy; 44(8):740-6.

Kliiniset tutkimukset

  • *29.)

    Endoscopy. 2002 Jun;34(6):435-40.

    Patient Pain During Colonoscopy: An Analysis Using Real-Time Magnetic Endoscope Imaging

    • Shah SG
    • Brooker JC
    • Thapar C
    • Williams CB
    • Saunders BP
    Näytä abstrakti
  • *32.)

    Endoscopy. 2015 Mar;47(3):251-61. doi: 10.1055/s-0034-1390767. Epub 2014 Dec 18.

    Magnetic Endoscopic Imaging as an Adjuvant to Elective Colonoscopy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

    • Mark-Christensen A
    • Brandsborg S
    • Iversen LH
    Näytä abstrakti
  • *37.)

    Endoscopy. 2009 Jan;41(1):17-24. doi: 10.1055/s-0028-1103488. Epub 2009 Jan 21.

    Variable Stiffness Colonoscope Versus Regular Adult Colonoscope: Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

    • Othman MO
    • Bradley AG
    • Choudhary A
    • Hoffman RM
    • Roy PK
    Näytä abstrakti
  • *38.)

    Endoscopy. 2013 Jun;45(6):439-44. doi: 10.1055/s-0032-1326270. Epub 2013 Mar 6.

    [...] Sedation for Colonoscopy with a New Ultrathin or a Standard Endoscope: A Prospective Randomized Controlled Study

    • Töx U
    • Schumacher B
    • Toermer T
    • Terheggen G
    • Mertens J
    • Holzapfel B
    • Lehmacher W
    • Goeser T
    • Neuhaus H
    Näytä abstrakti
  • *39.)

    N Engl J Med. 2013 Sep 19;369(12):1095-105. doi: 10.1056/NEJMoa1301969

    Long-Term Colorectal-Cancer Incidence and Mortality after Lower Endoscopy

    • Nishihara R
    • Wu K
    • Lochhead P
    • Morikawa T
    • Liao X
    • Qian ZR
    • Inamura K
    • Kim SA
    • Kuchiba A
    • Yamauchi M
    • Imamura Y
    • Willett WC
    • Rosner BA
    • Fuchs CS
    • Giovannucci E
    • Ogino S
    • Chan AT
    Näytä abstrakti
  • *45.)

    Colorectal Dis. 2015 Feb;17(2):111-23. doi: 10.1111/codi.12837.

    Carbon Dioxide Insufflation Versus Conventional Air Insufflation for Colonoscopy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Published Randomized Controlled Trials

    • Sajid MS
    • Caswell J
    • Bhatti MI
    • Sains P
    • Baig MK
    • Miles WF
    Näytä abstrakti
  • *46.)

    Endoscopy. 2012 Aug;44(8):740-6. doi: 10.1055/s-0032-1309755. Epub 2012 May 23.

    Reduced Pain During Screening Colonoscopy with an Ultrathin Colonoscope: A Randomized Controlled Trial

    • Garborg KK
    • Løberg M
    • Matre J
    • Holme O
    • Kalager M
    • Hoff G
    • Bretthauer M
    Näytä abstrakti

Teknologiat

ScopeGuide

ScopeGuide

  • Näyttää tarkan 3D-rekonstruktion kolonoskoopin paikasta ja asennosta endoskooppikuvan vierellä
  • Helpottaa navigointia paksusuolen läpi
  • Auttaa tunnistamaan silmukat ja poistamaan ne
  • Hyödyllinen sekä aloittelijoille että kokeneille lääkäreille
Dual focus

Responsiivinen sisäänvientiteknologia

  • Olympuksen innovaatiot parantavat kolonoskooppien ohjattavuutta ja käsiteltävyyttä
  • Parantaa kolonoskoopin vastetta vääntö- ja työntöliikkeillä
  • Ehkäisee kävelykeppi-ilmiötä fleksuuroja ohitettaessa
  • Helpottaa kolonoskoopin suoristamista
PCF-PH190

PCF-PH190

  • Erittäin ohut pediatrinen kolonoskooppi, joka soveltuu haasteelliselle anatomialle
  • Suuri kiertojäykkyys ja passiivinen taivutus helpottavat sisäänviemistä

Kuvittele, että...
voisit säästää
kustannuksissa käyttämällä
oikeanlaista endoskooppia

Onko mahdollista samanaikaisesti pienentää
kustannuksia ja parantaa kliinisiä tuloksia?
Miten Olympuksen innovaatiot voisivat vaikuttaa asiaan? Lue, mitä useissa tutkimuksissa
on käynyt ilmi. Kuvittele, miten se vaikuttaisi
endoskopiayksikkönne kustannuksiin ja tehokkuuteen.

Lue, miten Olympuksen teknologia voi maksimoida laadun ja säästää samalla rahaa.

Miksi kolonoskopioiden kustannustehokkuutta pitäisi parantaa?

Kolonoskopia on sekä kliinisesti että taloudellisesti tehokas modaliteetti kolorektaalisyövän ehkäisemisessä. (39,40) Potilas- sekä leesiomäärien (41) kasvaminen kuitenkin lisää myös nopeiden ja kustannustehokkaiden toimenpiteiden tarvetta.

Ruokatorvessa tärkein indikaatio on ns. Barrettin ruokatorvi, jonka levinneisyys on lisääntynyt (42) ja jonka seuranta lisää kustannuksia merkittävästi. (43)

Mitkä toimenpiteeseen liittyvät tekijät lisäävät kustannuksia?

Välinekustannusten lisäksi kustannustehokkuuteen vaikuttavat useat muut tekijät (tutkimukseen ja potilaan toipumiseen tarvittava aika, toimenpiteeseen tarvittavan henkilöstön määrä, käytettävät lääkkeet, histopatologian kustannukset tai uudelleenkäsittely).

Laadun takaaminen on välttämätöntä, kuten paikalliset tarkastukset usein osoittavat.

Miten Olympuksen innovaatiot voivat parantaa kustannustehokkuutta ja laatua samanaikaisesti?

Kustannuskysymykset eivät saa vaarantaa toteuttavien tutkimusten korkeaa laatua. Koska toimenpiteiden määrä kuitenkin kasvaa, myös kustannustehokkuuden merkitys kasvaa.

Olympuksen endoskooppien on todettu mahdollistavan sekä ajan että kustannusten säästöt.

  • Cecumiin pääsyyn tarvittavaa aikaa voidaan lyhentää 20 %:lla käyttämällä kolonoskooppeja, joissa on responsiivinen sisäänvientitekniikka. Ne voivat auttaa säästämään aikaa muille tutkimuksille tai tarkemmalle seurannalle. (33)

  • Käyttämällä ScopeGuidea ja responsiivisella sisäänvientitekniikalla varustettuja kolonoskooppeja, rauhoittavien lääkkeiden määriä ja kustannuksia voidaan pienentää, mikä taas puolestaan edesauttaa potilaan nopeaa toipumista. (32,38)

  • Biopsioiden ja histopatologian kustannuksia voidaan pienentää käyttämällä optista diagnosointia (25) ja suunnattuja biopsioita (10)päivittäisessä työskentelyssä.

  • Kaksoisfokus voi olla tärkeässä roolissa optisessa diagnosoinnissa, koska se lisää erittäin luotettavien päätösten määrää. Tämä on merkittävä tekijä näiden hoitomuotojen taloudellisten hyötyjen maksimoimisessa. (26,44)

  • 10.) Sharma et al. 2013; Gut 62 (1):15-21.
  • 25.) ASGE Standards of Practice Committee et al. 2015; GastrointestEndosc. 81(3):502.e1-502.e16
  • 26.) Kaltenbach et al. 2014; Gut 64(10):1569-77
  • 32.) Mark-Christensen et al. 2014; Endoscopy 47(3):251-61
  • 33.) Cuesta et al. 2014; Scand J Gastroenterol. 49(3):355-61
  • 38.) Töx et al. 2013; Endoscopy; 45(6):439-44
  • 39.) Nishihara et al. 2013; N Engl J Med. 369(12):1095-105.
  • 40.) Wong et al. 2015; Sci Rep.; 5:13568.
  • 41.) Brenner et al. 2015; Gastroenterology; 149(2):356-66.e1.
  • 42.) Fock et al. 2011; Expert Rev GastroenterolHep. 5(1):123-30.
  • 43.) Inadomi et al. 2015; Best Prac Res ClinGastroenterol. 29(1):51-63
  • 44.) Singh et al. 2013; Dig Endosc.25 Suppl 2:151-6

Kliiniset tutkimukset

  • *10.)

    Gut. 2013 Jan;62(1):15-21. doi: 10.1136/gutjnl-2011-300962. Epub 2012 Feb 7.

    Standard Endoscopy with Random Biopsies Versus Narrow Band Imaging Targeted Biopsies in Barrett‘s Oesophagus: A Prospective, International, Randomised Controlled Trial

    • Sharma P
    • Hawes RH
    • Bansal A
    • Gupta N
    • Curvers W
    • Rastogi A
    • Singh M
    • Hall M
    • Mathur SC
    • Wani SB
    • Hoffman B
    • Gaddam S
    • Fockens P
    • Bergman JJ
    Näytä abstrakti
  • *25.)

    Gastrointest Endosc. 2015 Mar;81(3):502.e1-502.e16. doi: 10.1016/j.gie.2014.12.022. Epub 2015 Jan 16.

    ASGE Technology Committee Systematic Review and Meta-Analysis Assessing the ASGE PIVI Thresholds for Adopting Real-Time Endoscopic Assessment of the Histology of Diminutive Colorectal Polyps

    • Abu Dayyeh BK
    • Thosani N
    • Konda V
    • Wallace MB
    • Rex DK
    • Chauhan SS
    • Hwang JH
    • Komanduri S
    • Manfredi M
    • Maple JT
    • Murad FM
    • Siddiqui UD
    • Banerjee S
    Näytä abstrakti
  • *26.)

    Gut. 2015 Oct;64(10):1569-77. doi: 10.1136/gutjnl-2014-307742. Epub 2014 Nov 11.

    Real-Time Optical Diagnosis for Diminutive Colorectal Polyps Using Narrow-Band Imaging: The VALID Randomised Clinical Trial

    • Kaltenbach T
    • Rastogi A
    • Rouse RV
    • McQuaid KR
    • Sato T
    • Bansal A
    • Kosek JC
    • Soetikno R
    Näytä abstrakti
  • *32.)

    Endoscopy. 2015 Mar;47(3):251-61. doi: 10.1055/s-0034-1390767. Epub 2014 Dec 18.

    Magnetic Endoscopic Imaging as an Adjuvant to Elective Colonoscopy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

    • Mark-Christensen A
    • Brandsborg S
    • Iversen LH
    Näytä abstrakti
  • *33.)

    Scand J Gastroenterol. 2014 Mar;49(3):355-61. doi: 10.3109/00365521.2013.871576. Epub 2014 Jan 13.

    Does “Responsive Insertion Technology” Improve Practice of Colonoscopy? Results of a Randomized Study

    • Cuesta R
    • Sola-Vera J
    • Uceda F
    • García Sepulcre MF
    • Morillo E
    • Vázquez N.
    Näytä abstrakti
  • *38.)

    Endoscopy. 2013 Jun;45(6):439-44. doi: 10.1055/s-0032-1326270. Epub 2013 Mar 6.

    [...] Sedation for Colonoscopy with a New Ultrathin or a Standard Endoscope: A Prospective Randomized Controlled Study

    • Töx U
    • Schumacher B
    • Toermer T
    • Terheggen G
    • Mertens J
    • Holzapfel B
    • Lehmacher W
    • Goeser T
    • Neuhaus H
    Näytä abstrakti
  • *39.)

    N Engl J Med. 2013 Sep 19;369(12):1095-105. doi: 10.1056/NEJMoa1301969

    Long-Term Colorectal-Cancer Incidence and Mortality after Lower Endoscopy

    • Nishihara R
    • Wu K
    • Lochhead P
    • Morikawa T
    • Liao X
    • Qian ZR
    • Inamura K
    • Kim SA
    • Kuchiba A
    • Yamauchi M
    • Imamura Y
    • Willett WC
    • Rosner BA
    • Fuchs CS
    • Giovannucci E
    • Ogino S
    • Chan AT
    Näytä abstrakti
  • *40.)

    Sci Rep. 2015 Sep 4;5:13568. doi: 10.1038/srep13568.

    The Comparative Cost-Effectiveness of Colorectal Cancer Screening Using Faecal Immunochemical Test Versus Colonoscopy

    • Wong MC
    • Ching JY
    • Chan VC
    • Sung JJ
    Näytä abstrakti
  • *41.)

    Gastroenterology. 2015 Aug;149(2):356-66.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2015.04.012. Epub 2015 Apr 22.

    Trends in Adenoma Detection Rates During the First 10 Years of the German Screening Colonoscopy Program

    • Brenner H
    • Altenhofen L
    • Kretschmann J
    • Rösch T
    • Pox C
    • Stock C
    • Hoffmeister M
    Näytä abstrakti
  • *42.)

    Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2011 Feb;5(1):123-30. doi: 10.1586/egh.10.82.

    Global Epidemiology of Barrett‘s Esophagus

    • Fock KM
    • Ang TL
    Näytä abstrakti
  • *43.)

    Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2015 Feb;29(1):51-63. doi: 10.1016/j. bpg.2014.12.002. Epub 2014 Dec 18.

    Cost Considerations in Implementing a Screening and Surveillance Strategy for Barrett‘s Oesophagus

    • Inadomi JM
    Näytä abstrakti
  • *44.)

    Dig Endosc. 2013 May;25 Suppl 2:151-6. doi: 10.1111/den.12106.

    Preliminary Feasibility Study Using a Novel Narrow-Band Imaging System with Dual Focus Magnification Capability in Barrett‘s Esophagus: Is the Time Ripe to Abandon Random Biopsies?

    • Singh R
    • Shahzad MA
    • Tam W
    • Goda K
    • Yu LH
    • Fujishiro M
    • Uedo N
    • Ruszkiewicz A
    Näytä abstrakti

Teknologiat

Narrow Band Imaging (NBI)

Narrow Band Imaging (NBI)

  • Parantaa verisuonten ja limakalvorakenteen näkyvyyttä
  • Helpottaa tyypillisesti verisuonia sisältävien kasvainten seurantaa
  • Käyttää vain hemoglobiiniin absorboituvia aallonpituuksia optimaalisen kontrastin saavuttamiseen
  • Mahdollistaa optisen kuvantamisteknologian käytön yhdellä painikkeen painalluksella
Dual focus

Kaksoisfokus

  • Kaksivaiheinen optinen tarkkailu limakalvopintojen seurantaan
  • Helppo käyttää yhdellä painikkeen painalluksella, ei fokuksen säädön tarvetta
  • Kehittynyt diagnosointimenetelmä tavanomaisessa endoskoopissa
ScopeGuide

ScopeGuide

  • Näyttää tarkan 3D-rekonstruktion kolonoskoopin paikasta ja asennosta endoskooppikuvan vierellä
  • Helpottaa navigointia paksusuolen läpi
  • Auttaa tunnistamaan silmukat ja poistamaan ne
  • Hyödyllinen sekä aloittelijoille että kokeneille lääkäreille
Dual focus

Responsiivinen sisäänvientiteknologia

  • Olympuksen innovaatiot parantavat kolonoskooppien ohjattavuutta ja käsiteltävyyttä
  • Parantaa kolonoskoopin vastetta vääntö- ja työntöliikkeillä
  • Ehkäisee kävelykeppi-ilmiötä fleksuuroja ohitettaessa
  • Helpottaa kolonoskoopin suoristamista
PCF-PH190

PCF-PH190

  • Erittäin ohut pediatrinen kolonoskooppi, joka soveltuu haasteelliselle anatomialle
  • Suuri kiertojäykkyys ja passiivinen taivutus helpottavat sisäänviemistä

Kuvittele, että...endoskoopin käyttämisessä tarvittaisiin vähemmän rauhoittavia lääkkeitä

Voiko kolonoskopian aikana tarvittavan
kivunlievityksen ja rauhoittavien lääkkeiden määrää
vähentää? Voisivatko Olympuksen innovaatiot tehdä toimenpiteestä miellyttävämmän
potilaalle tehokkuudesta tinkimättä? Lue, mitä useissa tutkimuksissa on käynyt ilmi.
Kuvittele, miten menetelmä vaikuttaisi
potilastyytyväisyyteen ja kustannustehokkuuteen.

Lue, miten responsiivinen sisäänvientitekniika ja ScopeGuide voivat helpottaa kolonoskoopin sisäänviemistä ja vähentää rauhoittavan lääkityksen tarvetta.

Miksi potilaat sedatoidaan kolonoskopian aikana?

Useat potilaat pyytävät sedaatiota toimenpiteen aiheuttaman ahdistuksen ja huolen vuoksi. Sisäänvienti voi aiheuttaa kipua, jos anatomia on haasteellinen. (29)

Sedatoimiseen käytetään perinteisesti useissa etenkin, jos ohjeistukset sallivat, että lääkkeen antaa sairaanhoitaja. Tutkimusten mukaan sedatoimiseen voi lisätä potilastyytyväisyyttä. (34)

Mitä ongelmia lääkitsemiseen liittyy?

Sedaatio kolonoskopian ajaksi on yleensä turvallista. Yleisimpiä ilmoitettuja haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, päänsärky ja hypoksemia. (34)

Sedaatio aiheuttaa kuitenkin merkittäviä kustannuksia ja estää suoran kommunikoinnin potilaan kanssa. Tämä esimerkiksi vaikeuttaa potilaan asennon vaihtamista kun optimoidaan adenoomien löytymistä sekä endoskoopin sisäänvientiä. (36)

Miten Olympuksen innovaatiot voivat vähentää sedaation tarvetta heikentämättä toimenpiteen miellyttävyyttä potilaalle?

Olympuksen innovaatioiden vaikutusta lievittää potilaan kipua kolonoskopian aikana on arvioitu kliinisissä tutkimuksissa

  • ScopeGuiden ja innoflexin osoitettiin pystyvän vähentämään kipulääkityksen määrää ja tekemään toimenpiteestä vähemmän kivuliaan. (32,37)

  • Käytettäessä erittäin ohutta pediatrista kolonoskooppia, jossa on passiivinen taivutusosa, olevan huomattavasti pienempiä verrattuna tavanomaisiin kolonoskooppeihin. (38)

  • Responsiivista sisäänvientitekniikkaa hyödyntävien kolonoskooppien ja ScopeGuiden yhteiskäyttö voi auttaa vähentämään rauhoittavien lääkkeiden käyttöä ja samalla parantamaan toimenpiteen siedettävyyttä potilaalle.

  • 29.) Shah et al. 2002; Endoscopy 34(6):435-40
  • 32.) Mark-Christensen et al. 2014; Endoscopy 47(3):251-61
  • 34.) Khajavi et al. 2013; Anesth Pain Med. 3(1):208-13
  • 35.) Sieg et al. 2014; J Gastroenterol Hep. 29(3):517-23
  • 36.) Ball et al. 2015; GastrointestEndosc.82(3):488-94
  • 37.) Othman et al. 2009; Endoscopy; 41(1):17-24
  • 38.) Töx et al. 2013; Endoscopy; 45(6):439-44

Kliiniset tutkimukset

  • *29.)

    Endoscopy. 2002 Jun;34(6):435-40.

    Patient Pain During Colonoscopy: An Analysis Using Real-Time Magnetic Endoscope Imaging

    • Shah SG
    • Brooker JC
    • Thapar C
    • Williams CB
    • Saunders BP
    Näytä abstrakti
  • *32.)

    Endoscopy. 2015 Mar;47(3):251-61. doi: 10.1055/s-0034-1390767. Epub 2014 Dec 18.

    Magnetic Endoscopic Imaging as an Adjuvant to Elective Colonoscopy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

    • Mark-Christensen A
    • Brandsborg S
    • Iversen LH
    Näytä abstrakti
  • *34.)

    Anesth Pain Med. 2013 Summer;3(1):208-13. doi: 10.5812/aapm.9653. Epub 2013 Jul 1.

    Conscious Sedation and Analgesia in Colonoscopy [...]

    • Khajavi M
    • Emami A
    • Etezadi F
    • Safari S
    • Sharifi A
    • Shariat Moharari R
    Näytä abstrakti
  • *35.)

    J Gastroenterol Hepatol. 2014 Mar;29(3):517-23.

    Safety Analysis of Endoscopist-Directed [...]

    • Sieg A
    • Beck S
    • Scholl SG
    • Heil FJ
    • Gotthardt DN
    • Stremmel W
    • Rex DK
    • Friedrich K
    Näytä abstrakti
  • *36.)

    Gastrointest Endosc. 2015 Sep;82(3):488-94. doi: 10.1016/j.gie.2015.01.035. Epub 2015 Apr 22.

    Position Change During Colonoscope Withdrawal Increases Polyp and Adenoma Detection in the Right but not in the Left Side of the Colon: Results of a Randomized Controlled Trial

    • Ball AJ
    • Johal SS
    • Riley SA
    Näytä abstrakti
  • *37.)

    Endoscopy. 2009 Jan;41(1):17-24. doi: 10.1055/s-0028-1103488. Epub 2009 Jan 21.

    Variable Stiffness Colonoscope Versus Regular Adult Colonoscope: Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

    • Othman MO
    • Bradley AG
    • Choudhary A
    • Hoffman RM
    • Roy PK
    Näytä abstrakti
  • *38.)

    Endoscopy. 2013 Jun;45(6):439-44. doi: 10.1055/s-0032-1326270. Epub 2013 Mar 6.

    [...] Sedation for Colonoscopy with a New Ultrathin or a Standard Endoscope: A Prospective Randomized Controlled Study

    • Töx U
    • Schumacher B
    • Toermer T
    • Terheggen G
    • Mertens J
    • Holzapfel B
    • Lehmacher W
    • Goeser T
    • Neuhaus H
    Näytä abstrakti

Teknologiat

ScopeGuide

ScopeGuide

  • Näyttää tarkan 3D-rekonstruktion kolonoskoopin paikasta ja asennosta endoskooppikuvan vierellä
  • Helpottaa navigointia paksusuolen läpi
  • Auttaa tunnistamaan silmukat ja poistamaan ne
  • Hyödyllinen sekä aloittelijoille että kokeneille lääkäreille
Dual focus

Responsiivinen sisäänvientiteknologia

  • Olympuksen innovaatiot parantavat kolonoskooppien ohjattavuutta ja käsiteltävyyttä
  • Parantaa kolonoskoopin vastetta vääntö- ja työntöliikkeillä
  • Ehkäisee kävelykeppi-ilmiötä fleksuuroja ohitettaessa
  • Helpottaa kolonoskoopin suoristamista
PCF-PH190

PCF-PH190

  • Erittäin ohut pediatrinen kolonoskooppi, joka soveltuu haasteelliselle anatomialle
  • Suuri kiertojäykkyys ja passiivinen taivutus helpottavat sisäänviemistä

Videot

Tutustu innovatiivisiin endoskopia- ja kolonoskopiatuotteisiimme seuraavien videoiden avulla ja kuuntele, mitä asiantuntijat sanovat.

Koulutus

Olympus on sitoutunut tarjoamaan edistyneimpiä teknologioita tähystyksessä tehtävään diagnosointiin ja hoitoon ja parantamaan potilaiden hoitoa. Osana tätä sitoumusta tarjoamme erilaisia koulutuskursseja eri puolilla Eurooppaa ja verkossa, osoitteessa www.nbi-training.eu.

Alla näet tulevien koulutuskurssiemme valikoiman: